위염 vs 위궤양: 차이점과 증상 구별법 총정리

* 위염 vs 위궤양: 차이점과 증상 구별법 총정리

혹시 속이 쓰리고 더부룩한데, 병원에서 "위염"이라는 말을 들은 적이 있는가? 그런데 어떤 사람은 똑같이 속이 쓰린데 "위궤양"이라고 진단받는다.

둘 다 위에 문제가 생긴 건 맞지만, 엄연히 다르다. 위염은 단순한 염증 상태지만, 위궤양은 위 점막이 손상되어 살이 패이는 상태다. 즉, 위염을 방치하면 위궤양으로 발전할 수도 있다.

그래서 이번 글에서는 위염과 위궤양의 차이점, 증상, 원인, 치료법을 정리해보려고 한다. 이 글을 읽고 나면, "내 증상이 단순한 위염일까, 아니면 위궤양으로 진행되고 있는 걸까?" 판단하는 데 도움이 될 것이다.

위염과 위궤양, 차이점 한눈에 비교

구분	위염	위궤양
정의	위 점막이 손상되어 염증이 생긴 상태	위 점막이 헐어서 궤양(상처)이 생긴 상태
증상	속 쓰림, 메스꺼움, 더부룩함, 가벼운 통증	강한 복통, 속 쓰림, 출혈(심한 경우)
원인	헬리코박터균, 과음, 자극적인 음식, 스트레스	위염을 방치한 경우, 헬리코박터균, 진통제(소염제) 장기 복용
치료	식습관 조절, 제산제, 위산 억제제	강한 위산 억제제, 항생제(헬리코박터균 감염 시)

위염, 왜 생길까?

위염은 말 그대로 위 점막에 염증이 생긴 상태다. 아직 상처가 깊지 않고, 위 점막이 손상된 초기 단계라고 볼 수 있다.

1.헬리코박터 파일로리균 감염

위염의 가장 흔한 원인 중 하나다. 헬리코박터균은 위산에서도 살아남을 수 있는 독특한 균으로, 위 점막을 자극해 염증을 일으킨다. 이 균이 오래도록 위에 남아 있으면 위염이 만성화될 수 있다.

2.과음, 자극적인 음식

술을 자주 마시거나 맵고 짠 음식을 즐겨 먹으면 위 점막이 반복적으로 자극받아 염증이 생긴다. 특히 공복에 술을 마시는 습관이 있다면, 위 점막이 손상될 가능성이 높다.

3.스트레스와 불규칙한 식사

스트레스가 많으면 위산이 과다 분비되어 위 점막을 자극한다. 또한 식사를 거르거나, 밤늦게 먹는 습관도 위 점막에 부담을 줄 수 있다.

4.진통제(소염제) 과다 복용

진통제(NSAIDs 계열, 예: 아스피린, 이부프로펜 등)를 장기간 복용하면 위 점막이 얇아지면서 염증이 생길 수 있다.

위궤양, 위염보다 심각한 이유

위궤양은 위 점막이 헐어서 깊은 상처가 난 상태다. 위염보다 심한 단계이며, 방치하면 위출혈, 천공(위에 구멍이 뚫리는 것) 같은 심각한 합병증이 생길 수 있다.

1.헬리코박터 파일로리균 감염

위궤양 환자의 약 70~80%가 헬리코박터균에 감염되어 있다. 이 균이 위 점막을 지속적으로 자극하면, 결국 위 점막이 헐어 궤양이 생긴다.

2.진통제(소염제) 남용

위염보다 한 단계 더 진행된 상태다. 진통제를 장기간 복용하면 위 점막 보호층이 약해지고, 위산에 의해 점막이 손상되면서 궤양이 생긴다.

3.흡연과 과음

담배 속의 니코틴은 위 점막의 혈류를 방해하고, 위산 분비를 증가시켜 위궤양을 악화시킨다. 술도 위 점막을 손상시키는 대표적인 원인 중 하나다.

위염과 위궤양, 증상 차이

1.위염 증상

• 속이 쓰리고 따끔거리는 느낌
• 명치 부근이 답답하고 가스가 찬 것 같음
• 공복이나 식사 후 더부룩함
• 가벼운 메스꺼움

2.위궤양 증상

• 극심한 속 쓰림과 복통
• 공복 시 통증이 심하고, 식사를 하면 일시적으로 나아짐
• 토하거나 대변에서 검은 피(출혈) 나올 가능성 있음
• 심할 경우 식욕 부진, 체중 감소

위염과 위궤양, 치료법 차이

1.위염 치료법

• 자극적인 음식(맵고 짠 음식, 카페인, 술) 피하기
• 규칙적인 식사, 스트레스 관리
• 필요하면 제산제, 위산 억제제 복용

2.위궤양 치료법

• 헬리코박터균 감염 시 항생제 치료
• 강한 위산 억제제(PPI) 복용
• 진통제(소염제) 복용 중단

나는 위염과 위궤양이 단순히 "위가 안 좋은 것" 정도로만 생각했었다. 그런데 조사해보니 위염을 방치하면 결국 위궤양으로 진행될 수 있다는 사실이 꽤 충격적이었다.

특히 헬리코박터균이 위염과 위궤양을 일으키는 주요 원인이라는 점이 흥미로웠다. 그리고 위산을 억제하는 약을 먹는 것도 중요하지만, 근본적으로는 생활습관을 바꾸는 게 가장 중요하다는 것도 깨달았다.

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